糖尿病常常會累及腎臟，早期表現為腎臟變大，腎小球血流量增多，腎小球內壓力增高，其濾過率也增加，當腎小球濾過率增加超過正常的40%時，患者就會出現微量白蛋白尿，而此時一般尿常規試紙法檢測尿蛋白為陰性，只有做24小時微量白蛋白尿定量檢測才能發現，若微量白蛋白尿定量為30~300mg/24h，則可診斷為糖尿病腎病（早期）。
方法主要有：
①改變生活方式：病人必需戒煙、戒酒，每周至少堅持有氧運動150分鐘，避免久坐久臥。
②飲食控制：在嚴格控制總熱卡的基礎上，還要控制蛋白質的攝入，一般每天的蛋白質攝入量在1.0g/kg左右，且建議以含必需氨基酸較多的優質動物蛋白質（如蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等）為主，可以少食多餐，多吃蔬菜，適當攝入水果。
③控制血壓、血糖、血脂：病人應重視在家中多監測血壓，血糖（空腹及餐后）并及時記錄，就診時可提供給接診醫生，便于根據平時血壓、血糖水平調整用藥。每個病人血壓控制目標不完全相同，一般要求控制在130/80mmHg左右。空腹血糖一般控制在5～7mmol/L, 餐后2小時 9～11mmol/L，一般要求糖化血紅蛋白6.5%左右。
④正規藥物治療：目前關于糖尿病腎病（早期）的治療方法，近年來許多臨床研究表明，血管緊張素受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑能夠使腎小球毛細血管內壓力降低，減少微量白蛋白尿，從而預防和延緩糖尿病腎病的發生和發展。有高脂血癥的病人，在控制飲食的基礎上，常常需要服用一定的藥物來控制血脂。 于丹丹 整理 南大學附屬中大醫院腎內科 劉必成教授