“中國老齡化的特點是未富先老。”全國政協(xié)十一屆五次會議新聞發(fā)言人趙啟正說，中國在人均GDP為3000美元時就已進(jìn)入老齡化社會，而一般國家人均1萬美元時才進(jìn)入這個階段。中國式養(yǎng)老如何求解？今年政府工作報告中提出，要加快完善社會保障體系，積極發(fā)展老齡事業(yè)。專家建議，應(yīng)建立多元化、分層次的綜合養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。
“住不上”和“住不起”并存
“在北京為老人找一家合適的養(yǎng)老院真難。”馮女士有樁煩心事兒，她的父親年逾八旬，需要人看護(hù)照料。沖著價錢相對便宜，她想把老人安頓到公辦養(yǎng)老院，可問了一圈下來，有床位的養(yǎng)老院條件十分簡陋，環(huán)境稍好的則需“排隊等候”。
廣州的崔先生也有著同樣的煩惱。無奈之下，他跑去民辦養(yǎng)老院打探行情，結(jié)果很失望。“環(huán)境是好，但交通不便，收費更貴。”崔先生說，不少養(yǎng)老院在入住時需先一次性交一筆錢，至少5000元，再算上各類押金和按月算的床位、護(hù)理、伙食費，少說也要上萬元，這還不包括以后每個月好幾千的開銷，對于他這樣的工薪家庭是筆不小的費用。
“住不上”和“住不起”并存——這就是中國普通收入家庭尋找養(yǎng)老院時所遭遇的困境。
民辦養(yǎng)老尚待激活
到去年底，中國60歲及以上老年人口達(dá)1.85億人，全國各類養(yǎng)老機構(gòu)4萬個，養(yǎng)老床位315萬張。隨著第一代獨生子女的父母進(jìn)入老年，家庭結(jié)構(gòu)小型化、空巢老人養(yǎng)老難日益顯現(xiàn)，人們對養(yǎng)老機構(gòu)的需求在增大。
解決“住不上”的問題，先得補足數(shù)字缺口。
“社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)積極性很高。”全國政協(xié)委員馬蘭翠表示，應(yīng)激發(fā)民間力量參與養(yǎng)老行業(yè)。
中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院副院長姚遠(yuǎn)教授向記者表示，應(yīng)加大對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度，“尤其要注重政策能否及時落實、形成有效扶持。”姚遠(yuǎn)建議，應(yīng)改變按床位數(shù)量補貼的老辦法，而按接收失能老人數(shù)量計算，此舉能真正扶持規(guī)模小而護(hù)理量大的民辦機構(gòu)。
解決“住不起”的問題，還需引導(dǎo)民辦養(yǎng)老院降低過高的價格門檻。
匯晨老年公寓總經(jīng)理周黎明認(rèn)為，推廣“公辦民營”試點是一個好辦法，用市場化手段替代政府包建包管模式，用監(jiān)管和扶持的雙重舉措控制價位，“最終形成政府、民營機構(gòu)、社會多贏的局面。”他介紹，作為“公辦民營”的首家試點，匯晨老年公寓由政府出資建設(shè)，“匯晨陽光”通過競標(biāo)獲得運營權(quán)。由于省去了土地成本等煩惱，匯晨在之前經(jīng)營艱難的情況下仍堅持微利模式，“打包”價格合計每月每個床位2175元。
分層次、多元化是出路
我國已成為世界唯一一個老年人口過億的國家，面對如此龐大的老年人口數(shù)量，完全靠機構(gòu)養(yǎng)老實屬杯水車薪。專家表示，多元化、分層次的養(yǎng)老模式是目前符合國情選項的。
姚遠(yuǎn)表示，應(yīng)進(jìn)一步完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)90%的老年人居家養(yǎng)老、6%社區(qū)養(yǎng)老、4%機構(gòu)養(yǎng)老的目標(biāo)。其中，一部分由政府托底，一部分由政府發(fā)放消費券補貼購買養(yǎng)老服務(wù)，一部分由個人承擔(dān)個性化服務(wù)消費。
他建議，在幾大社區(qū)之間可建立整合醫(yī)療、康復(fù)等資源的養(yǎng)老中心，最大程度發(fā)揮輻射作用，形成養(yǎng)老的共享網(wǎng)絡(luò)。
全國人大代表陳利丹建議，在農(nóng)村地區(qū)要進(jìn)一步扶持建設(shè)五保村，讓農(nóng)村孤寡老人能夠就近養(yǎng)老，同時扶持貧困地區(qū)建設(shè)區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。