3小時，救治的“黃金時間”
國家衛(wèi)計委腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家組組長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍教授介紹，腦中風(fēng)分為腦梗死和腦出血兩種，其中腦梗死占60%-80%。腦梗死(缺血性腦中風(fēng))是由于腦血管狹窄、血栓形成或隨血流帶來栓子堵塞血管，使得血流堵塞而造成的。國內(nèi)外治療指南推薦，對于腦梗死發(fā)病3小時內(nèi)且符合溶栓條件的患者，應(yīng)盡快給予靜脈溶栓治療溶解血栓，使得閉塞的腦血管再通，從而降低致殘率和致死率。
王擁軍強(qiáng)調(diào)，腦中風(fēng)發(fā)生后，搶時間就等于搶生命，3小時是救治的“黃金時間”，是搶救生命的關(guān)鍵。急性缺血性中風(fēng)發(fā)生后，缺血區(qū)如果不及時恢復(fù)血流，正常腦組織在缺血3小時后就可能出現(xiàn)不可逆變化；6小時后，則缺血腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死。然而，目前我國僅有16%的急性缺血性中風(fēng)患者在發(fā)病后3小時內(nèi)被送到醫(yī)院，其中只有1.3%的患者接受溶栓治療，遠(yuǎn)低于北美的10%。
為了減少院內(nèi)延誤，讓患者在更短時間內(nèi)接受規(guī)范的溶栓治療，全國首個多學(xué)科規(guī)范化卒中溶栓質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目(“MOST”項(xiàng)目)已啟動，并在全國92家醫(yī)院建立了溶栓示范中心。據(jù)悉，在參加該項(xiàng)目的醫(yī)院，病人從到達(dá)醫(yī)院到用藥溶栓的時間，由之前的平均117分鐘減少到60分鐘左右。