天氣一冷，各種“寒病”接踵而至，比如關(guān)節(jié)炎、胃腸疾病等。“針對寒病病癥用些‘熱療’是不錯的選擇。”全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任醫(yī)師溫建民介紹說，溫?zé)岑煼ㄗ鳛橐环N治療手段，是以各種熱源為介體，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的血管收縮和舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)的血液循環(huán)和新陳代謝等活動，達(dá)到治療目的。
熱療治病歷史悠久
“中醫(yī)用熱療治病歷史悠久。”溫建民說，中醫(yī)認(rèn)為，人的生命蘊(yùn)藏著無形的生機(jī)，用術(shù)語來講，就是火和熱，歸結(jié)一點就是陽氣。《素問·生氣通天論篇》云:“陽氣者，若天與日，失其所折壽而不彰。”意思是人體的氣血津液要靠陽氣的推動才能運行，陽氣虛則熱量不足，津液運行就會緩慢，使寒從中生，氣滯血瘀。
自從遠(yuǎn)古時代燧人氏發(fā)現(xiàn)鉆木取火以來，火帶給人類溫暖和美味的熟食，而許多人在烤火的時候，奇跡般地發(fā)現(xiàn)自己的病癥好轉(zhuǎn)了。經(jīng)過長期的探索和積累，于是出現(xiàn)了“灸”等溫?zé)岑煼ā浊陙恚@種療法發(fā)展壯大，在預(yù)防及保健方面起到了重要的作用。
溫?zé)岑煼ǖ膽?yīng)用范圍很廣，最簡單的比如用熱水袋，或加熱后的沙、石、鹽、石蠟熱敷；有的用艾條熏疼痛的部位；有的用祛寒的中藥液煮水泡、熏等。可以說在醫(yī)院、民間都有不少熱療方法，這些方法在一定程度上都能緩解和治療因寒濕引發(fā)的各類疾病。
溫度控制是關(guān)鍵
熱療時，一定注意防止?fàn)C傷。溫建民說，熱療的溫度和時間比是影響熱療效果的關(guān)鍵。一般來說，溫度低了，熱療起不了作用，但過熱又會對患者造成損傷。人體的皮膚厚薄分布不均，手和腳的皮膚較厚，對熱的耐受力強(qiáng)，而軀體的皮膚較薄，對熱的耐受力較為敏感，因此臨床熱療時應(yīng)防止?fàn)C傷。
溫建民就接診過不少因熱療燙傷的患者，“一些長期臥床的老年人，或者有糖尿病、神經(jīng)末梢受損、脊髓空洞癥患者，最好不要熱療。”溫建民說，因為這些人群對溫度不敏感，常常熱敷后沒有任何感覺，但實際上已出現(xiàn)Ⅰ～Ⅱ度淺燙傷。此外，熱療溫度不宜太高，熱療包和需要熱療的部位也最好隔一條毛巾。
寒證、痹證最適合
“熱療對寒證、痹證特別適合。”溫建民說，熱療的功效主要體現(xiàn)在三個方面:溫?zé)崮艽龠M(jìn)局部組織及皮膚血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，增加局部臟器供血，強(qiáng)化臟腑功能；溫?zé)崮芙档屯从X神經(jīng)的興奮性，加速致痛物質(zhì)的運出，促進(jìn)滲出物的吸收，從而解除對局部神經(jīng)末梢的壓力，消散炎癥；溫?zé)徇€能解除肌肉痙攣，使身體乏困酸痛現(xiàn)象緩解。尤其現(xiàn)在一些中藥溫?zé)岑煼ǜ诤狭藴責(zé)嶂εc穴位刺激雙重作用，使藥物透過皮毛腠理由表入里，通過經(jīng)絡(luò)的貫通運行，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里。
“對痛證，尤其一些慢性損傷來說，比如膝關(guān)節(jié)慢性損傷、骨關(guān)節(jié)炎及坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、頸椎病等，熱療是很好的輔助治療手段。”溫建民說，關(guān)節(jié)炎作為一種主要的慢性病已經(jīng)嚴(yán)重影響到人們尤其是老年人的生活質(zhì)量，一般來說，關(guān)節(jié)炎在40歲以后多發(fā)，但是隨著現(xiàn)代人生活壓力的增加，以及長時間處于空調(diào)環(huán)境下，關(guān)節(jié)炎患者已經(jīng)出現(xiàn)了年輕化趨勢，30多歲的患者也不少見。溫?zé)崮芙档屯从X神經(jīng)的興奮性，有解除疼痛的作用，不過也因人而異，寒癥患者，比如在空調(diào)房里待久了，感覺肚子痛的患者可以用，而如果是急性感染引起的關(guān)節(jié)病，就不適合。
腫瘤熱療并非人人適用
熱療舒筋活血的功能雖然很好，但對于急性損傷卻絕不適用，因為在軟組織損傷急性期，患處的毛細(xì)血管出血尚未停止，組織的腫脹處于發(fā)展過程中，當(dāng)熱量順著人體內(nèi)的流動介質(zhì)進(jìn)入人體組織，用熱去擴(kuò)張血管，會加速毛細(xì)血管出血，使疼痛、腫脹變本加厲。此時，要用低溫療法——冰敷對傷口進(jìn)行冷處理，以降低皮膚組織損傷，減少炎癥的并發(fā)。當(dāng)然在急性期過去、腫脹消失后，熱療仍可大顯身手。