中新網10月28日電 “十三五”期間如何通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緩解群眾看病難看病貴問題?在28日下午國新辦舉行的發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委副主任于學軍對此回應稱,在解決看病難方面,主要是抓促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和均衡配置的工作;在緩解看病貴方面,著力以降低藥價為突破口,實施三醫(yī)聯(lián)動。
于學軍稱,“十三五”期間,黨中央、國務院將深化醫(yī)改納入全面深化改革的總體部署統(tǒng)籌推進。在解決群眾反映突出的看病難看病貴方面取得了積極成效。首先,在解決看病難方面,主要是抓促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和均衡配置的工作。
一是有序推進區(qū)域醫(yī)療中心建設,考慮病種流向等因素,在8省開展試點,逐步優(yōu)化全國層面的高水平的醫(yī)療資源配置。推進醫(yī)聯(lián)體建設和縣域綜合醫(yī)改,現(xiàn)在84%的縣級醫(yī)院已經達到二級以上的醫(yī)院水平。2019年全國縣域內常見病、多發(fā)病就診率已經達到90%左右。
二是加強資源和服務整合。全國組建城市醫(yī)療集團已經達到1408個,縣域醫(yī)療共同體達到3346個,跨區(qū)域的專科聯(lián)盟達到3924個。同時推進家庭醫(yī)生簽約服務,試點社區(qū)醫(yī)院建設,提升基層醫(yī)療水平。
三是持續(xù)深化“放管服”促進健康產業(yè)和社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。四是加快“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展,遠程醫(yī)療服務覆蓋面大大拓展。
于學軍表示,2019年,全國開展遠程醫(yī)療服務超過了2172.3萬人次。截至2019年底,258個地市實現(xiàn)區(qū)域內就診一卡通。運用信息化技術優(yōu)化服務流程,二級以上醫(yī)院普遍實行預約診療、就診導航、移動支付等線上服務。三級醫(yī)院預約診療率超過50%。
于學軍指出,在緩解看病貴方面,著力以降低藥價為突破口,實施三醫(yī)聯(lián)動。主要幾個措施:
一是推進國家組織藥品集中采購和使用,著力降低虛高的藥價。4個直轄市和7個副省級城市首批25個試點藥品中選價格平均降幅達到52%,隨后又擴大到全國,第二批中選藥品價格平均下降53%。開展藥品價格談判,對進口抗癌藥等實施零關稅。完善國家基本藥物制度,規(guī)范藥品使用管理,保障短缺藥品供應。
二是全面推開公立醫(yī)院綜合改革。全部取消藥品和耗材加成,破除以藥補醫(yī)的機制,開展現(xiàn)代醫(yī)院管理試點,全面推進以質量為核心,公益為導向的績效考核。
三是健全全民醫(yī)保制度。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險制度。人均財政補助標準逐年提高,完善多元復合式支付方式,建立完善醫(yī)療救治制度,積極發(fā)展商業(yè)健康保險。