垂體腺是人體的內(nèi)分泌腺，本身會(huì)分泌激素，還有一些下丘腦激素也通過垂體產(chǎn)生，以調(diào)節(jié)人體的代謝和生理機(jī)能。垂體瘤一般指發(fā)生在垂體前葉的腫瘤，是一種良性腫瘤。垂體瘤的發(fā)病率在腦腫瘤中約占10%-15%，發(fā)病人群一般以中青年人為主。專家介紹，垂體瘤臨床表現(xiàn)多樣，首診病人通常都會(huì)走錯(cuò)門。
王女士生寶寶前是個(gè)公認(rèn)的美女，身材、皮膚都特別好，自從今年生完寶寶后，產(chǎn)后出現(xiàn)“男性化”表現(xiàn)，皮膚變黑、毛發(fā)旺盛、閉經(jīng)，王女士總是在不同醫(yī)院的內(nèi)分泌科轉(zhuǎn)悠，但是體重增加、全身皮膚變黑、高血壓、痤瘡、毛發(fā)旺盛等癥狀始終沒有改善。“以前也很苗條，但生完孩子之后就慢慢變成這樣了。”王女士說，兩年前發(fā)現(xiàn)血壓升高，開始口服降壓片，其間多次調(diào)整降壓藥，但是血壓控制仍不理想。最后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題居然出在垂體上，而且這個(gè)小小的病變瘤，居然多次逃過增強(qiáng)磁共振的掃描。經(jīng)過醫(yī)生手術(shù)切除，王女士又恢復(fù)了“窈窕淑女”的外貌。
據(jù)南京市第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師羅良生介紹，垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%。神經(jīng)垂體本身不會(huì)制造激素，而是起到倉庫的作用。也就是說，人的正常代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖等都和垂體相關(guān)，如長(zhǎng)高、女性乳房發(fā)育等。隨著垂體瘤檢測(cè)水平的不斷提高，被查出來的病人逐年增多。垂體瘤的臨床表現(xiàn)也千差萬別。未成年病人多為巨人癥，成年以后多表現(xiàn)為肢端肥大癥。大的垂體瘤壓迫周圍結(jié)構(gòu)會(huì)引起頭痛、視力減退、視野缺損等等。如果發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血會(huì)有劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、常伴眼外肌麻痹，可出現(xiàn)神志模糊、定向力障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直甚至突然昏迷，要外科急診手術(shù)處理。垂體瘤治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。目前對(duì)垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主，以往切除垂體瘤需做開顱手術(shù)，隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在大多數(shù)垂體瘤只需在顯微鏡下經(jīng)鼻腔蝶竇就可切除垂體瘤。