羊城晚報(bào)記者 薛江華
通訊員 張其明 賴南輝
近幾年，廣醫(yī)醫(yī)生被打、溫嶺殺醫(yī)案、南京護(hù)士被打致癱瘓等惡性傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。救死扶傷的天使卻遭到來(lái)自病人及其家屬的生命威脅。“不要學(xué)醫(yī)！”的網(wǎng)絡(luò)照片被醫(yī)護(hù)人員廣為轉(zhuǎn)發(fā)，折射出醫(yī)患關(guān)系的尷尬狀況和醫(yī)療行業(yè)人員的心酸。
白衣天使折翼，誰(shuí)之失？正如今年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫所言，醫(yī)患矛盾中，最受傷的其實(shí)是患者。羊城晚報(bào)這期“委員議事廳”欄目就如何打造和諧醫(yī)患關(guān)系，請(qǐng)廣東政協(xié)委員出謀獻(xiàn)策。
蔣宇揚(yáng)
必須堅(jiān)決打擊“職業(yè)醫(yī)鬧”
廣東省政協(xié)委員蔣宇揚(yáng)認(rèn)為，職業(yè)醫(yī)鬧是有規(guī)模、有組織、分工明確、行動(dòng)迅速的組織，內(nèi)部形成一個(gè)“找活” 、“動(dòng)員”、“策劃”、“分工”、“行動(dòng)”的完整“工作程序”。其行為嚴(yán)重威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全和醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)安全，毒化了醫(yī)療環(huán)境。
據(jù)廣東醫(yī)調(diào)委統(tǒng)計(jì)，在他們處理的600多起現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)鬧中，約有五成是因?yàn)榛挤绞艿搅酸t(yī)鬧組織的參與、鼓動(dòng)和策劃。
蔣宇揚(yáng)建議，有關(guān)執(zhí)法部門應(yīng)當(dāng)加大對(duì)醫(yī)鬧的執(zhí)法力度，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益；公安機(jī)關(guān)要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊地區(qū)的治安管理。當(dāng)醫(yī)患發(fā)生糾紛時(shí)，公安部門要及時(shí)到場(chǎng)，制止擾亂醫(yī)院正常工作秩序的行為，引導(dǎo)患方依法進(jìn)行處理。同時(shí)要把懲治醫(yī)鬧納入到《治安管理處罰法》和《刑法》中，防止公安機(jī)關(guān)不作為。派出所轄內(nèi)的醫(yī)院如醫(yī)鬧情況嚴(yán)重，要對(duì)派出所予以問(wèn)責(zé)。
趙子文
實(shí)施“三年住院醫(yī)師培訓(xùn)”制度
廣東省政協(xié)委員趙子文認(rèn)為，目前各種醫(yī)療糾紛頻發(fā)，除了患者方面的因素外，也與部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)不高有密切關(guān)系。
“基層醫(yī)生缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其基層醫(yī)院沒(méi)有再培訓(xùn)體系，這幾乎注定了基層醫(yī)院的醫(yī)生一輩子處于一種低水平的狀態(tài)。這導(dǎo)致了大量病人涌到廣州等大城市，進(jìn)一步加劇了看病難。”趙子文認(rèn)為，可以借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證后，必須到大型三甲醫(yī)院進(jìn)行“三年住院醫(yī)師培訓(xùn)”的制度，培訓(xùn)合格后，才能執(zhí)業(yè)行醫(yī)。目前，北京和上海已開(kāi)始實(shí)施“三年住院醫(yī)師培訓(xùn)”制度，效果良好。
趙子文建議，近期內(nèi)首先在廣州、深圳、東莞、佛山、珠海等發(fā)達(dá)城市全面實(shí)施“三年住院醫(yī)師培訓(xùn)”制度，要求上述城市所有新入職醫(yī)生必須經(jīng)過(guò)“三年住院醫(yī)師培訓(xùn)”合格才能有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，此后醫(yī)生可以單獨(dú)開(kāi)診所行醫(yī)，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)給予便利，并且可享受醫(yī)保政策。待條件成熟全省推廣。
杜安義
放寬鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入條件
廣東省政協(xié)委員杜安義則提議要放寬鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入條件。他以揭陽(yáng)市為例指出，揭陽(yáng)全市3000多名鄉(xiāng)村醫(yī)生中只有10%左右具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇偏低，隊(duì)伍結(jié)構(gòu)日趨老齡化，具有較高學(xué)歷的年輕醫(yī)生又不愿意到基層工作，部分偏遠(yuǎn)山區(qū)因缺乏鄉(xiāng)村醫(yī)生難以達(dá)到“一村一站”趨勢(shì)越來(lái)越明顯。
杜安義建議廣東出臺(tái)政策放寬鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入條件，引導(dǎo)具備條件人員到村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，以緩解偏遠(yuǎn)山區(qū)缺乏鄉(xiāng)村醫(yī)生的緊張狀況。此外，還應(yīng)該加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。建議各級(jí)財(cái)政要增加對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入，并將鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入省級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算。