服務軍民 奉獻社會
——廣州軍區廣州總醫院（陸總）特色技術巡禮
隨著人們生活方式的改變，糖尿病這種“富貴病”如今已成為威脅國人健康的主要病種之一。近日，亞太地區（中國）手術治療肥胖癥華南中心、廣州軍區總醫院甲狀腺糖尿病外科中心主任吳良平介紹，除了傳統的內科治療方法外，一些糖尿病患者如今也能通過接受外科手術將血糖控制在正常水平，從而減少糖尿病腎病、眼病、截肢等致殘、致死性并發癥的出現。
糖尿病患者群增長速度快
“目前來講，糖尿病已經成為威脅全球下一代人的健康危機，我們需要更多有效、新的治療方法來戰勝這種疾病。”據廣州軍區廣州總醫院甲狀腺糖尿病外科中心主任吳良平介紹，中華醫學會糖尿病學分會近年的流行病學研究發現，中國的糖尿病人數迅速增加，發病率高達11.6%，我國糖尿病人就有將近1.14億。
作為亞太地區（中國）手術治療肥胖癥華南中心，吳良平主任在臨床中接觸許多糖尿病患者，他一直致力研究外科手術治療糖尿病領域，通過大量的臨床證據顯示：減重手術可以長期有效地治療2型糖尿病。吳良平告訴筆者：“兩年前，外科治療糖尿病還是胃腸外科、內分泌科的熱點話題，內外科專家都持有不同的觀點，但是目前，外科治療糖尿病的效果逐步證明，符合標準條件的2型糖尿病患者接受胃轉流手術后可以得到全面緩解，突破了傳統的控制飲食、加強運動、口服降糖藥和注射胰島素治療模式。”
外科手術治療2型糖尿病有嚴格標準
外科治療糖尿病的手術并不復雜，吳良平告訴筆者：“手術過程中，首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部和較大的下部，然后截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃容積，縮短小腸，降低吸收。在成熟的糖尿病外科治療中心，通過腹腔鏡進行手術其安全性與膽囊切除術相同。83%的2型糖尿病患者手術后停藥可恢復正常血糖。”
“并不是每個糖尿病患者都可接受手術治療，評估一個患者能否接受手術，有一套嚴格的標準。”吳良平介紹，一般來說，接受這種手術的患者需要滿足多個條件，比如：糖尿病病史在10年以下、年齡小于60歲、中度肥胖以上等。此外，患者的胰島素細胞功能處于代償期也是接受這種手術的條件之一。
對于不少患者擔心手術后可能出現的營養缺乏問題，吳良平表示，該院進行的術后隨訪發現，大約只有5％的患者可能在術后會出現維生素及微量元素缺乏的情況，對此，醫生通常采取讓患者服用特殊維生素的方法來預防維生素及微量元素的缺乏。