今天北京又進(jìn)入了“高溫模式”，36攝氏度的高溫雖然與南方無(wú)法相提并論，但這個(gè)溫度也足以讓一些人中暑，甚至發(fā)生熱射病。301醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任宋青今天上午在接受本報(bào)記者采訪時(shí)透露，今年北京的一家醫(yī)院已經(jīng)接診了一例熱射病患者。患者是個(gè)群眾演員，一名21歲的小伙子，6月底的一天，他在大熱天里穿著棉襖跑了幾圈，高溫、厚棉襖、劇烈運(yùn)動(dòng)，這幾項(xiàng)因素綜合在一起，小伙子熱得倒下了。他被就近送到一家醫(yī)院后，宋青被邀前去緊急會(huì)診并確診為熱射病。宋主任給出了救治方案，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的積極救治，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。
“熱射病”死亡率近半
今天上午，兩名去年得了熱射病并被成功救治后康復(fù)的小伙子專(zhuān)程來(lái)到301醫(yī)院感謝宋青。宋青是我國(guó)首席熱射病專(zhuān)家，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在熱射病領(lǐng)域研究與救治患者近10年。宋主任說(shuō)，往年各地也有熱射病病例，但今年由于天氣炎熱，特別是南方地區(qū)持續(xù)高溫，熱射病格外受關(guān)注。其實(shí)熱射病就是重癥中暑里面最嚴(yán)重的一種，達(dá)到這種程度時(shí)，機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)中樞喪失功能，熱平衡失調(diào)，使體內(nèi)熱蓄積，導(dǎo)致體溫迅速上升超過(guò)40攝氏度，造成機(jī)體多個(gè)臟器功能損害，如果不及時(shí)救治，死亡率高達(dá)40%至50%，因此熱射病也被稱(chēng)為“夏季殺手”。往年宋青主任會(huì)診或救治的病例中，有些比較重的患者甚至需要搶救數(shù)月。
及時(shí)搶救不會(huì)留后遺癥
像今天這種炎熱的天氣就容易導(dǎo)致中暑。宋青說(shuō)，通常中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。重癥中暑又根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為：熱痙攣、熱衰竭、熱射病。
先兆中暑的主要癥狀包括頭疼、頭暈、口渴、出汗、四肢無(wú)力，注意力不集中，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，體溫正常或稍升高；輕癥中暑的主要癥狀是在上述癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)面色潮紅，大量出汗，體溫往往在38攝氏度以上。遇到先兆中暑的情況，可將患者移至陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)水，休息片刻，通常可自行好轉(zhuǎn)；遇到輕癥中暑的情況，除了需要迅速將患者移到陰涼地兒休息外，必須補(bǔ)充含鹽的水，通常需要幾小時(shí)才可恢復(fù)。
如果中暑發(fā)展到重癥中暑的程度，首先會(huì)出現(xiàn)熱痙攣，也就是老百姓所說(shuō)的抽筋，“有的人手會(huì)抽成‘雞爪子’”；進(jìn)一步就會(huì)發(fā)展成熱衰竭，患者面色蒼白、血壓下降，脈搏弱，甚至休克；最嚴(yán)重的就是熱射病，這時(shí)候身體產(chǎn)熱多，但不能散熱，人體熱平衡失調(diào)，體溫超過(guò)40攝氏度，意識(shí)模糊，進(jìn)入到昏迷狀態(tài)。宋主任說(shuō)，中暑發(fā)展到熱射病的程度，雖然死亡率高，但是如果能及時(shí)送到大醫(yī)院就診，及時(shí)搶救，大部分患者是可以得到成功搶救，并且不留后遺癥。
恒溫環(huán)境導(dǎo)致耐熱力減弱
近年來(lái)熱射病患者越來(lái)越多，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？宋青分析說(shuō)，最主要的原因就是天氣。“現(xiàn)在全球變暖，有些國(guó)家或地區(qū)的溫度甚至高達(dá)50多攝氏度，那種天氣真的不適合出門(mén)。”除了天氣熱的因素外，隨著我國(guó)生活水平的提高，居住條件也明顯改善，很多人家里都安裝了空調(diào)，有些家庭恨不得廚房、廁所都安上空調(diào)。“家里有空調(diào)、工作單位有空調(diào)、娛樂(lè)休閑的環(huán)境也有空調(diào)。長(zhǎng)期呆在空調(diào)房里，人的耐熱能力就減弱了。”
宋青回憶說(shuō)，當(dāng)年她上大學(xué)時(shí)，晚上在宿舍熱得睡不著，起來(lái)沖涼，然后倒下再睡；再起來(lái)沖涼，再睡。“現(xiàn)在的家長(zhǎng)哪能容得大學(xué)宿舍里沒(méi)有空調(diào)啊？”一個(gè)人如果長(zhǎng)期處于恒溫環(huán)境中，耐熱能力就會(huì)明顯減退。因此，經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，讓機(jī)體有適當(dāng)出汗的機(jī)會(huì)，對(duì)鍛煉和提高人體的耐熱能力是有益處的。
高溫下工作需要熱適應(yīng)
熱射病雖然是“夏季殺手”，但是可以預(yù)防。宋青主任建議市民在高溫天氣中盡可能避免暴曬，特別是老年人、兒童等體溫調(diào)節(jié)能力較差的人，天氣太熱時(shí)最好不要在陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)出門(mén)。