這天夜晚，臺北上空，雷電交加，大雨傾盆，如此惡劣的天氣，更增加人們的焦慮。草山別墅中的蔣介石在狂風暴雨聲中已是人命危淺，奄奄待斃。延至晚11點50分，蔣介石瞳孔已放大，醫生仍在搶救，注射心臟刺激劑，將電極直接刺入心肌，但已毫無作用了。蔣介石在宋美齡與蔣經國的哭泣聲中溘然長逝，終年89歲。
4月16日8點5分，進行追悼和安厝儀式，蔣介石遺體身著長袍馬褂，上面覆蓋著青天白日旗。隨其遺體入殮者，有蔣介石所得三枚最高勛章：采玉勛章、青天白日勛章、國光勛章，還有他經常閱讀的四本書：《三民主義》、《唐詩三百首》、《圣經》、《荒漠甘泉》。
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蔣介石真正死因探秘：官方報告刻意隱瞞
1975年4月5日蔣介石逝世后，臺灣當局官方為了向全島說明蔣介石病逝的前因后果，發布了一份名為《總統蔣介石治療休養及逝世經過報告》（以下簡稱《蔣介石治療報告》），這份報告的關鍵內容，刻意隱藏了蔣介石死亡的真正原因。
這份《蔣介石治療報告》，開宗明義就說：
總統蔣介石，身體素健，少有不適，此因蔣介石平日生活極有規律，煙酒不沾，養生有道所致。惟自五十一年起，蔣介石頗有小便不暢之感，經醫診查后，斷為攝護腺（即指“前列腺”，下同）肥大癥，此乃年長者常見之疾病，唯必須施行手術始能治愈。嗣經決定于是年三月間在榮總接受外籍泌尿外科專家手術，割除肥大部分之攝護腺。不意于手術后發生尿道炎、便血、尿道狹窄等并發癥，此后雖經醫生悉心醫治，各并發癥漸次痊可，以后數年蔣介石已體健如常，但因慢性攝護腺炎不時發作，雖屢經醫治，但無法根除。
這份官方版的《蔣介石治療報告》說明了蔣介石從76歲起，即苦于攝護腺肥大癥。《蔣介石治療報告》并未進一步說明蔣介石那時的病情。
1962年到1975年的14年間，臺灣當局調集了第一流軍民醫院，最先進的醫療設備、最優秀的醫護人才，成立了舉世無雙的“醫療小組”，不計代價、日以繼夜地照護蔣介石的健康，目的是要延長蔣介石的生命，讓其活得越久越好。