如此豪華體檢不必要
廣州市某著名三甲醫(yī)院體檢科負(fù)責(zé)人介紹，光做一次全身PET—CT檢查，省人民醫(yī)院、南方醫(yī)院等單次全身檢查費(fèi)用8000元至1萬(wàn)余元，雖然價(jià)格昂貴，但是并沒(méi)有阻礙越來(lái)越多的廣東富華使用這種高端儀器進(jìn)行體檢。廣東省人民醫(yī)院的PET—CT，目前月均檢查人數(shù)比幾年前增加了好幾倍。其他大型三甲醫(yī)院的PET—CT使用頻率，也是呈上升趨勢(shì)。
PET檢查存在過(guò)度使用嗎？是哪些人在做昂貴的PET檢查？多位大型三甲醫(yī)院體檢科負(fù)責(zé)人透露，這些人都是高端商務(wù)人士，或者是億萬(wàn)富翁，不少人并無(wú)癥狀、單純把PET檢查當(dāng)作高端體檢。這種情況越來(lái)越多。
據(jù)悉，較理想的狀況是每100萬(wàn)人擁有1臺(tái)PET。美國(guó)有2000多臺(tái)PET。我國(guó)目前已有160臺(tái)PET，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)多于不發(fā)達(dá)地區(qū)，北京市擁有22臺(tái)。
但有醫(yī)療專(zhuān)家稱，把PET檢查當(dāng)作常規(guī)體檢并不值，PET也不能取代常規(guī)體檢。針對(duì)不少宣傳把PET當(dāng)作高端體檢、能發(fā)現(xiàn)早期癌癥。醫(yī)療專(zhuān)家稱，國(guó)外的PET最開(kāi)始是用于科研。2001年進(jìn)入臨床后，其能夠發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的功能獲得肯定，但用途最大的并不是體檢或癌癥早期診斷，而是腫瘤分期及治療后的效果評(píng)估，為醫(yī)生治療腫瘤采取手術(shù)、放化療等選擇提供極有價(jià)值的決策。
PET的作用不能神化。如PET發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的正確率可達(dá)95%，但不是完全正確，還要綜合其他檢查及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。只有其他診斷不明或是高危人群采用PET檢查才最有價(jià)值，否則易造成資源浪費(fèi)。而且，盡管輻射量不大，1次PET輻射量相當(dāng)于做1次CT，長(zhǎng)期接觸PET的醫(yī)生是要穿防護(hù)服的。
據(jù)介紹，為保護(hù)患者合法權(quán)益，衛(wèi)生部規(guī)定PET—CT檢查陽(yáng)性率不低于70%，即通過(guò)PET—CT查出問(wèn)題的患者應(yīng)占七成，以此要求高端設(shè)備在真正有需要的患者中發(fā)揮價(jià)值。一篇2009年4月發(fā)表于北美放射學(xué)會(huì)《放射醫(yī)學(xué)》雜志的研究報(bào)告稱，全身PET—CT掃描伴隨著大量的輻射劑量和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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什么是PET？
PET是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置的簡(jiǎn)稱。CT是X線計(jì)算機(jī)斷層顯像。而PET—CT則是將PET提供的組織細(xì)胞代謝顯像及在大分子、蛋白質(zhì)、核酸基礎(chǔ)上進(jìn)行的分子影像和CT提供的反映組織解剖結(jié)構(gòu)、血流灌注的顯像有機(jī)地結(jié)合在一起的最先進(jìn)的影像設(shè)備。它的出現(xiàn)使醫(yī)生對(duì)疾病的診斷達(dá)到分子水平，特別對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期腫瘤以及腫瘤分期、治療效果判斷有著重要意義。（南方日?qǐng)?bào)）